美国卫生部门日前发现一种由H1N1型流行性感冒病毒基因变种而来的新型H3N2流感病毒。据世界卫生组织统计,今年7月以来,美国已记录得11宗感染此基因重组病毒的个案,且目前均已康复。
H3N2病毒致命力和危害,相较于H1N1,又有什么不同?原有的针对H1N1型病毒疫苗和治疗药物对H3N2,是否有效?面对这些疑问,笔者采访了中国人民解放军第302医院感染性疾病诊疗与研究副主任医师秦恩强。
本质上还是老病毒
“流感病毒基因的变种是一种正常现象。”中国人民解放军第302医院感染性疾病诊疗与研究副主任医师秦恩强说,“打个比方,人面对生活的新挑战和新问题,需要不断地变化,病毒基因也一样。随着各种针对流感病毒的疫苗和治疗药物问世,人的免疫力在不断增强。病毒为了生存,也会相应地发生变化,比如出现抗药性和其他一些新的特性。”
据了解,甲型流感病毒的变种方式分为“漂变”和“移变”。“飘变”就是病毒通过细小的变化伪装自己,从而达到躲避人体免疫系统识别的目的。“移变”指的是流感甲型病毒发生突变,导致一种新的病毒“亚型”出现。因为人体内几乎没有抵御这种新生病毒的抗体,所以“移变”的结果往往会导致流感的全球性大暴发。而具体到目前美国发现的H3N2病毒,这并不是一种新的病毒,而只是相较之前的病毒发生了一些微小变化。“说到底本质上还是一种老病毒。”秦恩强说。
危害不如甲型H1N1
秦恩强告诉笔者,甲型H3N2是甲型流感病毒的一个亚型,由此病毒引起的甲型流感的症状与其他型甲型流感病毒引起的流感症状差不多,症状与普通人流感相似,包括发热(病毒感染发热一般是持续的,但下午较其他时间温度要高)、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等,有些时候还会出现腹泻和呕吐,重者会继发肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。
在传染方式方面,H3N2和H1N1以及其他型流感病毒并没有什么较大的变化,仍然是通过打喷嚏、咳嗽和物理接触使流感病毒在人群间传播。感染病毒的患者多以青壮年为主,大多数年龄在25岁之45岁之间。
“在致病性和致命力方面,H3N2不会超过H1N1。”秦恩强告诉记者,“甚至毒性会略小于H1N1。”因为相较于H1N1,H3N2仅有一些微小的变化,在传播方式、传染能力和致命性方面,都没有大的变化,H3N2的变种属于病毒界的正常现象。
据记载,历史上造成灾难最严重的是西班牙大流感。西班牙大流感发生于1918年,是一种H1N1病毒。估计全世界患病人数在5亿以上,发病率约20%—40%,死亡人数达4000多万,比第一次世界大战阵亡总人数还多,也是历史上死亡人数最多的一次瘟疫。
之前的疫苗仍有效
针对有民众担心,病毒变种后,原有的病毒疫苗是否还有效,秦恩强告诉记者,目前我国新推出的流感疫苗都是“混合型”的,既能防季节性流感,也能防甲型H1N1流感,更能防甲型H3N2流感,不会像有些民众误以为的那样,H1N1型流感病毒疫苗只能预防H1N1型流感病毒,对其他流感病毒无效。
据介绍,目前我市2011年采购的流感疫苗,是针对世界卫生组织推荐的2010—2011年度流感病毒流行株:甲型H1N1(包含2009年甲型H1N1流感病毒株),甲型H3N2和乙型流感病毒株。也就是说打一针,就能对今年流行的三种毒株都产生抗体。
流感疫苗接种地点在市疾病预防控制中心疫苗接种门诊及各城区辖区内的接种门诊,居民按照自愿自费原则接种疫苗。秦恩强特别提醒,接种流感疫苗仍然是预防和控制流感的最有效措施,可以显著降低疫苗接种者患流感及相关并发症的风险。